美刊评九大最难诊治疾病 梅毒曾是最普遍疾病
时间:2017-12-08

  科学网 - 美国是最难诊断和治疗九种疾病的梅毒梅毒是最常见的疾病

  北京时间8月25日消息,据美国“新闻周刊”杂志网站报道,病人的诊断,就像一个侦探工作。多年来,当揭开医学之谜,如发现疾病是由细菌而不是身体体液的不平衡所引起的,其他的奥秘再次出现。以下是历史上流行病学家和医生困扰的九种疾病或症状。现在一些如梅毒很容易被诊断和治愈(特别是在感染早期),其他疾病如慢性疲劳综合征(CFS)或纤维肌痛引发了更多的问题,医生还没有找到治愈的办法。

  下面提到,莱姆病(又称莱姆关节炎,蜱感染,红斑,头痛,发热等症状)等疾病,由于错误的信息和令人费解的诊断试验,往往会导致患者遭受不必要的治疗,甚至欺骗性的做法。

  也许第一个模仿梅毒曾经是最常见的疾病(Alleppey,Allegedy和Lev Tolstoy都被认为患有这种疾病),晚期梅毒的症状与许多其他疾病相似,因此难以诊断。这种疾病与莱姆病非常相似,每个患者都是由不同类型的螺旋引起的。梅毒可能会导致严重的心脏和神经系统的损害,而无需治疗。医生花了数百年的时间来研究这种疾病,现在通过实验室检查很容易诊断,并用青霉素治愈。

  2.系统性红斑狼疮(狼疮)

  系统性红斑狼疮(狼疮)

  系统性红斑狼疮是一种不能治愈的自身免疫性疾病,但其症状可以通过治疗来控制。像许多其他疾病一样,起初很难诊断,系统性红斑狼疮的早期症状(包括疲劳,游走性疼痛和认知障碍)往往被忽视。患有这种疾病的人经常被误诊为其他疾病,或被告知他们的不适是由脑部问题引起的。尽管系统性红斑狼疮的典型征象是脸颊疹(覆盖脸颊和鼻子的蝴蝶状红色斑块),但是这种症状在约50%的患者中发生,并且诊断通常基于实验室检查。临床证据和排除其他疾病这可能会导致类似的症状。患有系统性红斑狼疮的患者用紫外线过滤器覆盖房屋,因为该疾病的一些症状可能由太阳引起。

  3.人体免疫机能丧失病毒/后天免疫机能丧失综合症(艾滋病毒/艾滋病)

  人体免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合症(艾滋病毒/艾滋病)

  当艾滋病病毒首先引起美国医学界的关注时,这是一个医学的奥秘。在二十世纪八十年代初期,医生们开始研究一群罕见病,机会性真菌感染和只在免疫系统非常差的病人身上出现的癌症。自从最早在同性恋男性中发现艾滋病以来,这种未知疾病也被称为免疫系统(GRID)的同性恋相关疾病,但后来异性恋者开始意识到这种疾病被称为逐渐被遗弃,最终被命名为艾滋病。为了找到对艾滋病的合理解释,巴黎的一个研究小组(一年后在美国的一个研究小组)分离出了导致艾滋病的病毒,我们现在知道艾滋病病毒。目前,艾滋病仍然是一个流行病。

  慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP / CPPS)

  慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP / CPPS)

  根据“医学年鉴”2006年发表的一项研究,高达10%的男性患有前列腺炎。大多数情况下(90%至95%)是由不明的非细菌因素引起的。这些人的症状,主要是盆腔疼痛,直肠疼痛和腹痛,尿频和疲劳,几十年来一直困扰着医生,心理学家和病人。很长一段时间以来,医生们一直怀疑这是由隐藏的细菌感染引起的,有时是用抗生素治疗的。患者可以使用物理疗法,功能性反馈疗法和手术以及其他疗法。

  5.产褥热

  正如Steven Levitt和Stephen Dubner在“Superfreakonomics”中所写的,产褥热是一个经典的医学奥秘,它改变了我们对生物学和生活习惯的理解方式。现在很清楚,这种情况是由大量细菌性病原体引起的败血症。据估计,在18世纪和19世纪,它夺去了成千上万出生不久后出生的妇女的生命,并使一些药物难倒。“最佳医生史家”现在相信简·希默可能死于产褥热。她生下儿子后不久就死了。

  十九世纪四十年代,一位名叫Ignaz Semmelweis的匈牙利医生发现,死后检查后在下午接受分娩的医生中,产妇死亡比接生婆更容易产妇产妇进行尸检)病房分娩多次更高。尽管塞梅尔维耶斯为他的观点提供了很多证据,例如在某些病房采取了具体的保健措施之后,孕产妇死亡率已经大大降低,但医学界并没有认真听取他的意见。直到几十年后,路易斯·巴斯德和其他科学家才提出了疾病的细菌理论,人们才真正重视“网真”的观点。

  6.莱姆病

  1975年,美国康涅狄格州莱姆的许多人患有幼年型关节炎。这是莱姆病第一次发生。现在它仍然愚弄病人和医生,造成误诊。由于莱姆病呈现与普通感冒,全身不适,多发性硬化症或阿尔茨海默病等严重疾病相似的症状,因此被誉为模仿大师,但常规抗生素治疗可有效治愈莱姆病,通过传染病的经验医生也可以有效地作出诊断。上图显示了造成人体血液中莱姆病的病原体。

  7.多发性硬化(MS)

  多发性硬化症(MS)

  诊断多发性硬化症的难点之一是有许多早期症状,从肌肉无力到疲倦和膀胱问题,可以说是加重和突然,有时突然复发,有时突然改善。 19世纪中期首次记载的多发性硬化症的另一个难点是没有共识,人们有这个原因,而主要的理论是多发性硬化症到目前为止是不可理解的。由于复杂的因素,包括遗传易感性,环境暴露和感染诱因。该病继续发展,对人体造成致命伤害。黛比·德普(Debbie Depp)是世界着名的多发性硬化症患者和安乐死倡导者。

  8.慢性疲劳综合征(CFS)

  慢性疲劳综合征(CFS)

  疾控中心表示:目前还不清楚慢性疲劳综合征的病因,目前还没有特殊的诊断检查方法。另外,人们经常将其误认为是其他已知的可治愈的疾病,因为在进行正确的诊断之前经常会出现疲劳等症状。尽管医院内有许多理论性的细菌感染(这种细菌是否存在尚不清楚),病毒感染后的免疫反应和精神障碍,尚不清楚是什么导致了慢性疲劳综合症。 8月23日发表的一篇论文将该病与逆转录病毒联系起来,得出结论认为逆转录病毒在慢性疲劳综合征的治疗中起着至关重要的作用。不过,医生指出,慢性疲劳综合症是一种真正的疾病,无论是什么原因造成,都会使患者丧失行动能力。下图显示了一位护士与安德烈·里格特(Andrea Riggett)讨论治疗方案,患有慢性疲劳综合症和其他疾病。

  9.纤维肌痛

  纤维肌痛类似于慢性疲劳综合征,主要特征是肌肉和结缔组织疼痛,触摸时疼痛感强,并伴有疲劳症状;其病因也有争议,有专家认为是由生物失调引起的,有人认为这是一个心理问题;有专家认为这是这两个因素的结合。这两种疾病都被归类为药物不明原因的症状,这意味着虽然这可能确实是一种疾病,但是对于其病因并没有公认的治愈或治愈方法。下图显示的是一位正在检查患者纤维肌痛诱导的医生,但不是每个患有这种疾病的人都能找到一种可靠的护理方法,这样的话,患者可能会失去对医疗机构的信心,而是向自称的专家寻求帮助。是昂贵的,有时不安全的治疗。

  美国“新闻周刊”杂志网站报道原创(英文)

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