英澳发现肾神经阻断治疗顽固性高血压显长效
时间:2017-12-08

   英国和澳大利亚发现,肾阻滞治疗难治性高血压的意义重大

  英澳研究人员用无线电波阻断肾交感神经治疗难治性高血压,患者18个月后血压持续,有效,明显减少,无副作用。研究人员说,这种治疗预计将纳入明年的国家卫生服务中心(NHS),以帮助无效的高血压患者。

  这种疗法被称为肾脏去神经疗法。医生使用导管提供射频能量来阻断患者肾动脉周围的微小神经,从而降低血压。以前的研究表明,一些高血压源于大脑,向这些神经发送虚假的信号。

  英国和澳大利亚有100多名高血压患者接受了手术。这些患者服用三种或更多种降压药,收缩压仍在178毫米汞柱以上,舒张压大于97毫米汞柱。

  研究人员密切关注这些患者的术后状况。 18个月后,患者的收缩压比术前降低了28〜32mmHg,舒张压比术前降低了11〜12mmHg,并且手术后没有任何副作用。

  澳大利亚Baker的IDI心脏病糖尿病研究所成员Murray Essler在德国慕尼黑欧洲心脏病学会上公布了上述临床试验的结果。

  英国“每日邮报”26日援引埃斯勒的话说:“我们非常鼓舞人心地看到肾脏去神经支配治疗已经大大降低难治性高血压患者的血压。

  他表示,尽管病人的血压没有回落到正常范围,但在很大程度上降低了因高血压,中风,肾功能衰竭等风险而引起的心脏病风险。

  一般来说,收缩压超过140毫米汞柱,舒张压超过90毫米汞柱是高血压。服用降压药物,辅以生活方式的调整,如减少盐摄入量,酒精等,坚持运动,在一定程度上控制了血压。有些病人尽管服用了多种降压药,血压仍然没有得到有效控制,被称为难治性高血压。

  研究人员之一,英国威廉·哈维玛丽皇后研究所的马克·考尔菲尔德(Mark Caulfield)教授说:我希望这种治疗将在2013年4月之前被纳入国家卫生服务。

  英国约有1600万高血压患者,其中三分之一不了解这种情况,有数万人患有难治性高血压。他说:这种治疗方法可能有益于大量高危患者。

  然而,考尔菲尔德强调肾脏去神经支配不适用于所有高血压患者。

  英国心脏基金会的Peter Wesberg教授表示,这种治疗只适用于那些仍然不能有效控制血压的多种药物,只有少部分患者可用。

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